О добровольном уходе из жизни пожилых людей говорят редко, вернее – почти совсем не говорят. Ситуацию порой скрывают даже от близких, о причине смерти всегда можно сказать: «Что вы хотите, возраст!» На виду оказываются лишь случаи, когда суицид совершает публичный человек.

Суицид пожилых – мировая проблема. В подавляющем большинстве стран риск самоубийства возрастает после 60 лет, достигая максимума к 75-80 годам. Такие суициды – самые результативные: каждая четвертая попытка заканчивается смертью, в то время как среди подростков такой показатель составляет 1 к 200.

 

«Не хочу быть обузой»

 

На протяжении жизни человек проходит через целую череду возрастных кризисов, но к старости они не заканчиваются. Кризис пожилого возраста – последний, который человек проходит в своей жизни, и один из самых трудных. Он ставит очень сложные вопросы: доволен ли я прожитой жизнью, все ли мне удалось?

Если человек не доволен собой, это очень трудно перенести, в любом возрасте. Но тут еще и исправить что-либо невозможно, слишком мало времени осталось. Тогда у человека может включиться психологическая защита: не я плохой, а мир плохой, все вокруг плохие. Таких людей мы знаем как ворчливых, вечно недовольных стариков. Но иногда эти мысли могут дойти до того, что мир настолько плох и я не хочу в нем быть.

Причины суицидального поведения в пожилом возрасте (обычно рассматривают возрастную группу 65+) связаны с целым коктейлем из социальных и биологических факторов:

1.Одиночество или потеря близких. При этом одиночество – это чаще субъективная характеристика, и она больше связана с тем, как ощущает себя сам пожилой человек, нежели с тем, как его оценивает окружение.

2. Чувство беспомощности, которое вызывает мысли: «Не хочу быть обузой». Это также субъективная оценка – совсем не обязательно, чтобы близкие подчеркивали, что пожилой родственник им в тягость.

3. Хронические заболевания и боли, а также когнитивные нарушения – еще одна частая причина суицидов пожилых. Боли сказываются на качестве жизни, а снижение когнитивных функций может повлиять на способность человека принимать решения и повысить импульсивность.

Возможные признаки суицида

Прежде всего стоит обращать внимание на настроение пожилого человека: если у него присутствует подавленность, апатия, тревога, слабость и ощущение своей вины, это может быть маркерами депрессии. На депрессию также указывают изменение аппетита (чаще в сторону снижения и/или с появлением тяги к мучному и сладкому), нарушение сна (особенно по типу ранних пробуждений в 4–5 утра) и улучшение состояния к вечеру, соматические/вегетативные расстройства, прежде всего запоры и колебания давления, не поддающиеся стабилизации обычными средствами, резкое снижение памяти.

- Учитывайте социальные факторы: в случае одиночества, потери близкого человека, финансовых затруднений, тяжелых заболеваний (в том числе не угрожающих жизни, но снижающих ее качество) риск суицида возрастает.

- Возрастает он и на ранних стадиях деменции, когда у пациента еще сохранилась критика и он может осознавать, чем в ближайшем будущем для него обернется диагноз. Российские суицидологи отмечают, что суицидальные мысли встречаются у 40% депрессивных больных с легкой и умеренной деменциями, причем у мужчин риск выше, но он идет на убыль на фоне дальнейших когнитивных нарушений.

- Возрастает риск суицида и с постановкой онкологического диагноза. В СМИ за последние годы не раз попадали случаи, когда к такому решению приходили больные на фоне отсутствия обезболивания. Но еще до наступления болей онкопациенты могут ощущать болезненное одиночество, даже на фоне внешне благополучной семьи.

 

Не оставляйте стариков одних.

  • Если вы наблюдаете подобные симптомы у своего близкого человека, необходимо реагировать: консультироваться с психиатром и при необходимости госпитализировать, не оставлять старика одного и обеспечить физическую безопасность, убрав из дома лекарственные средства, бытовую химию и едкие вещества, а также веревки, колюще-режущие предметы.

  • Значительно помогают социальные связи и доверительные отношения в рамках семьи, поддержка религиозной общиной. Одиночество может скрасить общественная, в том числе добровольческая деятельность и хобби. А еще – своевременная и адекватная медицинская помощь, которая позволит вовремя диагностировать заболевания, не доводя их до запущенной стадии, ЗОЖ и обязательная коррекция сенсорных дефицитов – прежде всего слуха и зрения, при нарушении которых человек может ощущать свою беспомощность и страдать от изоляции.

  • Самый главный и самый сильный из защитных факторов – религиозность.

    Если Вы или Ваши знакомые оказались в такой ситуации поддержку и консультацию Вы можете получить в учреждении «Территориальный центр социального обслуживания населения Ленинского  района г.Бобруйска». Телефон для предварительной записи к психологу 73-09-22