Скрытый алкоголизм

Понятие «скрытый алкоголизм» в официальной наркологической науке не существует, однако это понятие повсеместно употребляется как врачами, так и простыми людьми. Применяя термин «скрытый алкоголик» или «тихий алкоголик» мы имеем в виду человека, имеющего стойкую зависимость от алкоголя, но скрывающего свое пагубное пристрастие. 

На практике это выглядит достаточно обыденно и даже по-своему «безобидно»: каждый день во время обеда или после работы человек выпивает 30-50 грамм водки «для аппетита» или, например, 0,5 литра пива «для расслабления». При этом назвать его алкоголиком, в привычном понимании слова, не совсем удобно, поскольку человек не напивается допьяна, не страдает провалами в памяти и уж точно никогда не валяется без чувств на улице под заборами.

Между тем, по сути речь идёт о полноценной алкогольной зависимости, соответствующей трём основным диагностическим критериям:

1. Регулярное продолжительное употребление спиртного.

2. Зависимость психоэмоционального состояния от возможности или невозможности принятия алкоголя.

3. Фактическая неспособность самостоятельно прекратить употребление алкоголя.

Как правило, такие люди употребляют практически каждый день, но небольшими дозами, что является практически незаметным для окружающих.

Обычно, близких не настораживает ежедневное употребление алкоголя в малых дозах. Как правило, в ход идут стандартные отговорки: устал на работе, стресс, тяжело заснуть. 

Симптомы и признаки скрытого алкоголизма:

На самом деле симптоматика скрытого алкоголизма достаточно скудна. По сути, единственным недвусмысленным признаком заболевания является регулярность употребления спиртных напитков безо всякого надлежащего повода и вне зависимости от наличия компании.

По понятным причинам заметить это могут только члены семьи пьющего, ведущие с ним совместное бытовое хозяйство. Если скрытый алкоголик живёт сам, то заподозрить его в систематическом распитии алкоголя помогут следующие симптомы:

1. Снижение трудовой активности и одновременное увеличение раздражительности к концу трудового дня как результат нарастающего желания выпить, не всегда чётко осознаваемого даже самим пациентом.

2. Стремление принять алкоголь сразу после стрессовых ситуаций - важный признак, почти всегда помогающий обнаружить скрытый алкоголизм.

3. Преимущественная замкнутость поведения, отстраненность и молчаливость.

На более поздних стадиях скрытый алкоголизм можно распознать по ряду более очевидных признаков:

- ношение спиртного с собой (пресловутая фляга с ромом для «тонуса»);

- обоснование употребления алкоголя некой медицинской «необходимостью» (для сердца, для пищеварения и прочее);

- стремление перебить запах алкоголя при помощи парфюмерии или освежителей полости рта;

- готовность участвовать в любом застолье или корпоративе, где будут «наливать».

Проблема «скрытых алкоголиков» заключается в том, что за медицинской помощью они не обращаются, пока не появятся серьезные проблемы со здоровьем. В первую очередь всегда страдают головной мозг, печень, сердце, поджелудочная железа и желудок, для которых этиловый спирт является ядом прямого действия, вызывающего некроз тканей и необратимые органические изменения дегенеративно-дистрофического характера.

Говоря проще, «скрытый» алкоголик систематически причиняет вред собственному организму, многократно увеличивая риск развития таких серьёзных заболеваний, как алкогольная деменция, сердечная недостаточность, цирроз или гепатит печени, язва или рак желудка или кишечника, и т. д.

Не исключается также вероятность возникновения критических состояний — инсульт, инфаркт, острая печеночная недостаточность и пр.

Методы лечения:

Общая методология лечения скрытых форм алкогольной зависимости не отличается от терапии открытого алкоголизма:

1. Детоксикация и симптоматическое лечение. Выведение из организма токсичных соединений, образующихся при расщеплении этанола, и симптоматическое улучшение работы внутренних органов, наиболее сильно пострадавших в результате длительного употребления алкоголя.

2. Индивидуальная психотерапия. Обнаружение и разрешение подавленных причин алкоголизма, обучение пациента методам стрессоустойчивости и самоанализа, мотивация на ведение здорового образа жизни.

3. Кодирование. Проведение запретительной фармакологической или психотерапевтической кодировки на безусловное отторжение алкоголя организмом. Обязательный этап лечения, несмотря на иллюзию «эффективного самоконтроля» со стороны пациента.

Социальная реабилитация, как правило, скрытым алкоголикам не требуется.

         Если Вы или Ваши близкие столкнулись с этой проблемой - поддержку и консультацию можете получить в учреждении «Территориальный центр социального обслуживания населения Ленинского района г.Бобруйска», телефон для предварительной записи к психологу 73-09-22